單胺氧化酶抑制劑 (MAOI)通過抑制單胺氧化酶起作用。單胺氧化酶是一種複雜的酶系統,可代謝過量的血清素和腎上腺素。但是它能誘發潛在危及生命問題,因此不能用於充血性心力衰竭或有肝病史的患者。對於那些對其成分過敏的人來說,它是危險的。這藥物是作為對抑鬱症的抗抑鬱藥物治療選擇失敗時的最後選擇。
三環類抗抑鬱藥 (TCA) 主要通過抑制去甲腎上腺素和血清素的再攝取量來發揮作用。儘管患者靠三環類抗抑鬱藥或單胺氧化酶抑制劑所受的副作用類型很相似,但三環類抗抑鬱藥的副作用頻率低得多,因此,三環類抗抑鬱藥接受率更高。
選擇性血清素再吸收抑制劑 (SSRIs) 通過抑制血清素的再攝取量來起作用,被認為是最受歡迎、最有效和最安全的處方藥。此類藥物在治療抑鬱症和預防自殺方面有重大的成功。與三環類抗抑鬱藥和單胺氧化酶抑制劑相比,它的潛在副作用較小,並且可以忍受。
需要注意的是,這三個治療組在緩解抑鬱症狀的同一時間段內(1至4週)有相似之處。選擇性血清素再吸收抑制劑(SSRIs)因其安全性和副作用可接受程度高的優勢,通常都是處方的首選。 而三環類抗抑鬱藥(TCA)比選擇性血清素再吸收抑制劑便宜得多,並且是對其他抗抑鬱藥無反應的患者常用的藥物。
血清素-正腎上腺素再回收抑制劑 (SNRI) ,旨在將血清素和去甲腎上腺素保持在正確的水平,從而更好地改善抑鬱症患者的情況。藥物安非他酮(新型抗抑鬱藥)在抑制多巴胺、血清素和去甲腎上腺素的再攝取方面亦有功效。
抑鬱症可能在任何時候發生在我們身上。對比起我們上班族,對於這些患者,有假期亦未必開心。除了患者,這種感覺亦有時會發生在我們任何人身上。
如何識別這種感覺並知道如何處理它是本文的目的。沒有人可以也不應該忽視這種感覺。它是普遍的,這種情緒在我們的世界中根深蒂固,特別出現在音樂和電影。如果感覺過於強烈,我們是有時需要專業的幫助。我們將在這裡談論抑鬱症的誤解-認為自己沒有什麼可以做,以為情況只會變差。
我們建議採取以下措施來提供幫助:
1. 笑是最好的藥是一句古老的格言,卻是真的。當您感到沮喪時,僅僅因為某事而大笑並釋放壓力,就能讓您感覺更好。如果你找不到可以笑的東西,也許你可以找一些人靠近,讓你開心起來,心情不好時可以打電話。邀請幾個好朋友過來聊聊天,吃點開胃菜,用心整一給自己的好菜,吃些藍莓草莓,你會發現事後感覺好多了。
2. 聽音樂是克服抑鬱症的另一個關鍵。如果你能放鬆一下,讓你喜歡的音樂類型飄過你的感官,你會發現你平靜下來,感覺就好多了。即使是在肚裏的嬰兒,也會對音樂做出反應。也許你會發現你想起床跳舞,即使沒有跳舞夥伴!只需跟隨節拍,就讓所有壓力從指尖和腳趾中流出。
3. 做一些雜務,你會發現自己不是那麼沮喪。乾淨的浴室、客廳或廚房會會給大多數人帶來自豪感、秩序感和喜悅感。關鍵是你只需要出去做一些移動你身體的事情。也許你可以在空地上拍籃球,騎自行車穿過街區,向你的幾個鄰居說“你好”。只是看著日落並意識到世界有多麼大,而我們只是其中的一部分。這有時似乎更能正確看待我們的麻煩。
4. 當我們有這個想法時,當你感到沮喪時,為什麼不試試祈禱呢?試著幫助一個不幸的人。想想住院病人,知道他們的情況很可能比你更糟。然而,在醫院一些最糟糕的環境中,您會看到更快樂的兒童和成人。數數你的祝福。擁抱某人或與家人一起看一些快樂時光的舊照片。
我們有效率地完成事情總是能振奮自己。積極思考你的生活和你已得到的東西,不要糾纏於那些問題。帶你的狗去散步,一起時無休止的享受。有時,我們只需要簡單、不苛求的愛就可以克服憂鬱的感覺。
最後一個建議可能聽起來不尋常,但它就是吃雪糕!冰雪的感覺和甜甜的味道都會讓你感覺很好!這個想法是吃一些你完全喜歡的東西,看看當你有你最喜歡的食物並享受它時,抑鬱是多麼困難。世界便似乎變得更好!
當然,上面給出的所有建議可能並不適用於所有人。但是給它們一個嘗試,也許它們可以提供一點幫助。把這個清單放在手邊,下次你感覺有點沮喪時,找隨便試一個,可能讓你再次感到快樂。當抑鬱症蔓延時,您需要採取行動並將抑鬱症擊退到它所屬的角落。
在生活中,我們都有比感到沮喪和沮喪更重要的事情要做。把這個想法牢記在心,願你的生活充滿歡樂。
References:
Jay D Amsterdam, Justine Shults. MAOI efficacy and safety in advanced stage treatment-resistant depression—a retrospective study.
Journal of affective disorders 89 (1-3), 183-188, 2005
Judith R Homberg, Dirk Schubert, Patricia Gaspar. New perspectives on the neurodevelopmental effects of SSRIs.
Trends in pharmacological sciences 31 (2), 60-65, 2010